普宁农村医保怎么报销

100次浏览发布时间：2025-01-04 21:43:01

普宁农村医保的报销流程如下：

参加新农合的参保人员在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可以直接刷卡报销。

在区内及区外市内定点医疗机构住院的参保患者，出院结帐时可以直接刷卡报销。

在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者，应在出院后的3个月内，带齐医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

参保患者持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表向新农合业管中心提出申请，经审核批准后，其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围，可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。

因意外伤害的住院患者，出院后需要提交有户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后，一旦属实则予以报销。

异地联网结算：患者本人身份证复印件（未成年人没有身份证可提供户口本复印件）、预缴费单复印件、疾病诊断证明书或者入院通知书复印件，在住院期间办理。

异地住院本地结算：患者本人身份证复印件（未成年人没有身份证可提供户口本复印件）、本人银行卡或者社保卡复印件、疾病诊断证明书原件、发票原件、住院费用清单原件，在出院60天内办理。

异地联网结算：住院期间办理。

异地住院本地结算：出院60天内办理。

身份证或户口簿。

医疗卡或社保卡。

费用结算单、住院结算单、费用汇总明细清单、出院小结、病历等。

特殊病种门诊治疗审批表、相关检查报告单等。

建议：

参保人员在就医时，务必选择定点医疗机构，并妥善保存所有相关单据，以便报销时能够及时提供。

对于特殊病种和意外伤害的情况，需要提前了解相关政策和所需材料，以确保顺利报销。